Νέα διαδικασία για την εκτέλεση συγκεκριμένων διαγνωστικών παραπεμπτικών του ΕΟΠΥΥ τίθεται σε εφαρμογή από την 1η Ιανουαρίου 2027, με τους ασφαλισμένους να καλούνται να επιβεβαιώνουν την ταυτότητά τους μέσω ενός μοναδικού κωδικού OTP.
Ο κωδικός θα αποστέλλεται με SMS στο πιστοποιημένο κινητό τηλέφωνο του ασφαλισμένου και θα είναι απαραίτητος για την ολοκλήρωση της εκτέλεσης του παραπεμπτικού.
Το νέο σύστημα εντάσσεται στην προσπάθεια του ΕΟΠΥΥ να ενισχύσει την ασφάλεια της διαδικασίας, να περιορίσει τη μη εξουσιοδοτημένη χρήση παραπεμπτικών και να βελτιώσει τον έλεγχο των διαγνωστικών εξετάσεων που αποζημιώνονται.
Ποιες εξετάσεις θα χρειάζονται OTP
Η υποχρεωτική χρήση του κωδικού δεν θα αφορά από την αρχή όλες τις διαγνωστικές εξετάσεις. Από την 1η Ιανουαρίου 2027 το μέτρο θα εφαρμοστεί σε συγκεκριμένες κατηγορίες.
OTP θα απαιτείται για παραπεμπτικά που αφορούν:
-
Αξονική τομογραφία (CT)
-
Μαγνητική τομογραφία (MRI)
-
Μαστογραφία
-
Υπερηχογράφημα
-
Σπινθηρογράφημα
-
PET/CT
Ο κωδικός θα είναι μοναδικός και μίας χρήσης και θα αποστέλλεται μέσω SMS στον πιστοποιημένο αριθμό κινητού τηλεφώνου του δικαιούχου.
ΕΟΠΥΥ: Τι πρέπει να κάνουν οι ασφαλισμένοι
Το βασικό που θα πρέπει να προσέξουν οι ασφαλισμένοι είναι να έχουν δηλωμένο και πιστοποιημένο αριθμό κινητού τηλεφώνου.
Χωρίς την πιστοποίηση του αριθμού, ο ασφαλισμένος δεν θα μπορεί να λάβει το SMS με τον απαραίτητο κωδικό όταν φτάσει η στιγμή της εκτέλεσης του παραπεμπτικού.
Η διαδικασία πιστοποίησης του κινητού μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω της άυλης συνταγογράφησης ή μέσω του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) του ΕΟΠΥΥ, μέσα από την ηλεκτρονική πλατφόρμα του Οργανισμού.
Επομένως, όσοι πρόκειται να πραγματοποιήσουν κάποια από τις εξετάσεις που εντάσσονται στο νέο σύστημα θα πρέπει να έχουν φροντίσει εγκαίρως ώστε το κινητό τους να είναι σωστά καταχωρισμένο και πιστοποιημένο.
Πώς θα χρησιμοποιείται ο κωδικός OTP
Κατά την επίσκεψη του ασφαλισμένου στον πάροχο υγείας για την εκτέλεση του παραπεμπτικού, θα αποστέλλεται στο πιστοποιημένο κινητό του ο προσωπικός κωδικός OTP.
Ο ασφαλισμένος θα γνωστοποιεί τον κωδικό προκειμένου να ολοκληρωθεί η διαδικασία ταυτοποίησης και εκτέλεσης της εξέτασης.
Με τον τρόπο αυτό ο ΕΟΠΥΥ επιδιώκει να υπάρχει επιπλέον επιβεβαίωση ότι το παραπεμπτικό εκτελείται από τον πραγματικό δικαιούχο.
Από πότε θα μπορούν να δοκιμάσουν το σύστημα οι πάροχοι
Πριν από την υποχρεωτική εφαρμογή του μέτρου, προβλέπεται δοκιμαστική περίοδος.
Συγκεκριμένα, οι πάροχοι θα έχουν τη δυνατότητα να δοκιμάσουν τη νέα λειτουργία από την 1η Νοεμβρίου 2026, ώστε να εντοπιστούν τυχόν τεχνικά προβλήματα και να υπάρξει ομαλή μετάβαση στο νέο σύστημα.
Οι αναλυτικές οδηγίες και οι τεχνικές λεπτομέρειες για τη διαδικασία αναμένεται να κοινοποιηθούν στους παρόχους μέσω προσωπικού μηνύματος στο eΔΑΠΥ.
Γιατί βάζει OTP ο ΕΟΠΥΥ
Η εισαγωγή του κωδικού OTP αποτελεί, σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ, ένα ακόμη μέτρο για τον καλύτερο έλεγχο της εκτέλεσης των παραπεμπτικών και της αποζημίωσης των διαγνωστικών εξετάσεων.
Παράλληλα, εκτιμήσεις στελεχών του Οργανισμού αναφέρουν ότι το νέο σύστημα θα μπορούσε να συμβάλει στη μείωση έως και 20% των διαγνωστικών εξετάσεων που θεωρούνται μη αναγκαίες.
Η συγκεκριμένη εκτίμηση αφορά την επίδραση που αναμένεται να έχει η αυστηρότερη ταυτοποίηση και ο έλεγχος των παραπεμπτικών και δεν αποτελεί εγγυημένο ποσοστό μείωσης.
Τι αλλάζει από την 1η Ιανουαρίου 2027
Από την 1η Ιανουαρίου 2027, οι ασφαλισμένοι που έχουν παραπεμπτικό για CT, MRI, μαστογραφία, υπερηχογράφημα, σπινθηρογράφημα ή PET/CT θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για τη νέα διαδικασία.
Το σημαντικότερο είναι να έχουν ενεργό και πιστοποιημένο αριθμό κινητού, καθώς εκεί θα αποστέλλεται ο κωδικός που απαιτείται για την εκτέλεση.
Έτσι, πριν από το ραντεβού τους, οι ασφαλισμένοι καλό είναι να ελέγξουν ότι τα στοιχεία επικοινωνίας τους στον ΕΟΠΥΥ είναι σωστά, ώστε να μην υπάρξει πρόβλημα κατά την ολοκλήρωση της εξέτασης.