Ο νέος ενιαίος κανονισμός παροχών του e-ΕΦΚΑ φέρνει σημαντικές αλλαγές στις παροχές ασθένειας για τους ελεύθερους επαγγελματίες.
Υπενθυμίζουμε ότι ο κανονισμός εντάσσεται σε νομοσχέδιο του υπουργείου Εργασίας και προβλέπεται να τεθεί σε εφαρμογή από το νέο έτος, δηλαδή από το 2026.
Ειδικότερα, για πρώτη φορά θα χορηγείται επίδομα ασθενείας σε όλους τους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ, του ΕΤΑΑ και του ΟΓΑ, επεκτείνοντας ουσιαστικά έναν θεσμό που μέχρι σήμερα αφορούσε μόνο τους δικηγόρους Αθήνας, Θεσσαλονίκης και Πειραιά.
Αναλυτικότερα, ο νέος κανονισμός προβλέπει την καταβολή επιδόματος λόγω κοινής νόσου για όλους τους ελεύθερους επαγγελματίες, από εμπόρους και αυτοαπασχολούμενους του ΟΑΕΕ μέχρι μηχανικούς, γιατρούς και δικηγόρους της επαρχίας, καθώς και τους αγρότες του πρώην ΟΓΑ. Παράλληλα, η παροχή για εργατικό ατύχημα, που μέχρι σήμερα αφορούσε αποκλειστικά τους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ, επεκτείνεται σε όλους τους ασφαλισμένους του e-ΕΦΚΑ.
Τα ποσά και πόσο θα διαρκεί
Το ύψος του επιδόματος δεν θα ξεπερνά το 70% του τεκμαρτού ημερομισθίου της 8ης ασφαλιστικής κλάσης των μισθωτών, δηλαδή έως 23,4 ευρώ ημερησίως. Για τη χορήγησή του απαιτείται να έχουν συμπληρωθεί πέντε μήνες ασφάλισης είτε μέσα στο προηγούμενο έτος είτε στο τελευταίο 15μηνο πριν από την αναγγελία της ασθένειας. Σε περιπτώσεις οφειλών, το επίδομα δεν θα καταβάλλεται.
Η διάρκεια του επιδόματος λόγω ασθένειας καθορίζεται στις 90 ημέρες, ενώ για εργατικό ατύχημα στις 120 ημέρες. Η καταβολή θα ξεκινά από την 31η ημέρα ασθένειας, διαφοροποιούμενη από το σημερινό καθεστώς των δικηγόρων όπου η χορήγηση αρχίζει νωρίτερα (από την 11η ή 4η ημέρα σε περίπτωση νοσηλείας).
Πώς υπολογίζεται
Ο υπολογισμός του επιδόματος θα γίνεται μέσω συγκεκριμένου μαθηματικού τύπου:
- Η μηνιαία εισφορά για παροχές σε χρήμα διαιρείται με το αντίστοιχο ποσοστό των μισθωτών.
- Το αποτέλεσμα πολλαπλασιάζεται με τον συντελεστή 12/14 για να προκύψει ο τεκμαρτός μηνιαίος μισθός.
- Ο τεκμαρτός μισθός διαιρείται με το 25, ώστε να προκύψει το ημερήσιο ποσό.
Προσαύξηση για οικογενειακά μέλη
Το επίδομα θα προσαυξάνεται κατά 10% για κάθε έμμεσο μέλος της οικογένειας, έως τέσσερα μέλη. Το τελικό ποσό δεν θα υπερβαίνει το ανώτατο όριο των 23,4 ευρώ ημερησίως, βάσει του ημερομισθίου της 8ης ασφαλιστικής κλάσης (33,40 ευρώ για το 2025).
Ο νέος κανονισμός παροχών αποτελεί μία από τις πιο ουσιαστικές μεταρρυθμίσεις στον χώρο της κοινωνικής ασφάλισης των αυτοαπασχολούμενων, ενισχύοντας για πρώτη φορά την προστασία εισοδήματος σε περιπτώσεις ασθένειας.
