Αποζημίωση έως και 150 ευρώ από τον ΕΟΠΥΥ μπορούν να λάβουν ασφαλισμένοι που πάσχουν από συγκεκριμένα ρευματικά, μυοσκελετικά και δερματολογικά νοσήματα και πραγματοποιούν λουτροθεραπεία σε αναγνωρισμένες από το κράτος λουτροπηγές.
Η παροχή αφορά έως 15 θεραπευτικές λούσεις, με την αποζημίωση να ανέρχεται σε 10 ευρώ ανά λούση. Η σχετική δυνατότητα ισχύει για θεραπείες που πραγματοποιούνται από 1η Ιουνίου έως και 31 Οκτωβρίου 2026, εφόσον πληρούνται οι προβλεπόμενες ιατρικές και διοικητικές προϋποθέσεις.
Πόσα χρήματα δίνει ο ΕΟΠΥΥ
Το ανώτατο ποσό που μπορεί να λάβει ο ασφαλισμένος είναι 150 ευρώ για 15 λούσεις.
Η αποζημίωση υπολογίζεται αναλογικά όταν πραγματοποιούνται λιγότερες θεραπευτικές συνεδρίες. Έτσι, για παράδειγμα, 10 λούσεις αντιστοιχούν σε αποζημίωση έως 100 ευρώ, ενώ για 5 λούσεις το ποσό μπορεί να φτάσει έως τα 50 ευρώ.
Ποιοι ασφαλισμένοι δικαιούνται την παροχή
Η λουτροθεραπεία αποζημιώνεται όταν κρίνεται ιατρικά αναγκαία και ο ασφαλισμένος πάσχει από συγκεκριμένη νόσο που περιλαμβάνεται στις προβλεπόμενες κατηγορίες.
Αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα
Στους δικαιούχους περιλαμβάνονται ασφαλισμένοι με αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα που προσβάλλουν το μυοσκελετικό σύστημα, υπό την προϋπόθεση ότι η νόσος δεν βρίσκεται σε οξύ στάδιο.
Ενδεικτικά, περιλαμβάνονται:
-
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
-
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
-
Συστηματική σκλήρυνση
-
Πολυμυοσίτιδα και δερματομυοσίτιδα
-
Ρευματική πολυμυαλγία
-
Μεικτή νόσος του συνδετικού ιστού
Μετατραυματικές παθήσεις
Αποζημίωση προβλέπεται επίσης για ασφαλισμένους με μετατραυματικές δυσκαμψίες και μετατραυματική αρθρίτιδα.
Χρόνιες δερματοπάθειες
Η παροχή αφορά ακόμη συγκεκριμένες χρόνιες δερματολογικές παθήσεις, όπως:
-
Ψωρίαση
-
Χρόνιο έκζεμα
-
Χρόνια διάχυτη νευροδερματίτιδα
Ποια δικαιολογητικά χρειάζονται
Για την καταβολή της αποζημίωσης απαιτείται η υποβολή των απαραίτητων δικαιολογητικών.
Βασικό έγγραφο είναι η ιατρική γνωμάτευση από αρμόδιο γιατρό, όπως ρευματολόγο, ορθοπεδικό, δερματολόγο ή φυσίατρο. Στη γνωμάτευση πρέπει να αναφέρεται η πάθηση του ασφαλισμένου και να τεκμηριώνεται η ανάγκη πραγματοποίησης λουτροθεραπείας.
Απαραίτητη είναι επίσης γνωμάτευση καρδιολόγου, με την οποία πιστοποιείται ότι δεν υπάρχει αντένδειξη για τη συγκεκριμένη θεραπεία.
Παράλληλα, ο ασφαλισμένος πρέπει να διαθέτει τα σχετικά αποδεικτικά για την πραγματοποίηση των λούσεων, όπως εισιτήρια λούσεων και βεβαίωση της αναγνωρισμένης λουτροπηγής, στην οποία αναγράφονται οι ημερομηνίες και ο αριθμός των συνεδριών.
Ανάλογα με την περίπτωση, απαιτείται επίσης απόδειξη διαμονής σε ξενοδοχείο ή ενοικιαζόμενο δωμάτιο ή υπεύθυνη δήλωση για τις μετακινήσεις προς τη λουτροπηγή όταν δεν απαιτείται διαμονή.
Τι ισχύει για ασφαλισμένους με αναπηρία
Ειδική πρόβλεψη υπάρχει για ασφαλισμένους με τετραπληγία ή παραπληγία.
Υπό τις προϋποθέσεις που προβλέπει ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας, μπορεί να προβλέπεται αποζημίωση και για τον συνοδό, όσον αφορά τα έξοδα μετακίνησης.
Μέχρι πότε μπορούν να πραγματοποιηθούν οι λούσεις
Η δυνατότητα πραγματοποίησης των θεραπευτικών λούσεων και υποβολής των απαιτούμενων δικαιολογητικών αφορά το χρονικό διάστημα από 1η Ιουνίου έως 31 Οκτωβρίου 2026.
Οι ασφαλισμένοι που ενδιαφέρονται να λάβουν την αποζημίωση θα πρέπει να φροντίσουν να συγκεντρώσουν εγκαίρως όλα τα απαραίτητα δικαιολογητικά και να τηρήσουν τις προβλεπόμενες διαδικασίες.
Η παροχή χορηγείται στο πλαίσιο του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ και προϋποθέτει την πλήρωση τόσο των ιατρικών όσο και των διοικητικών κριτηρίων.
